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La désensibilisation est un traitement qui ne ressemble à aucun autre. Les patients sont souvent déroutés par ses aspects. Est-ce un médicament ? comment agit-elle? etc...
La plupart des questions qui sont posées en pratiques sont les suivantes :
* pourquoi une désensibilisation ?
* comment faire une désensibilisation sub linguale ?
* combien dure une désensibilisation ?
* quand la commencer ?
* comment juger de l'efficacité ?
* y a t-il des effets secondaires ?
* peut-on l'arrêter momentanément ?
* et si on oublie un ou plusieurs jours ?
* comment conserve-t-on les flacons ?
*que faire quand je n'ai plus de flacons ?
POURQUOI UNE DÉSENSIBILISATION ET COMMENT AGIT-ELLE ?
• En association avec les médicaments anti-allergiques qui traitent les symptômes de l'allergie, votre allergologue vous a prescrit une désensibilisation ou immunothérapie spécifique, qui va s'attaquer aux causes de votre allergie.
• Le traitement par désensibilisation consiste à administrer un extrait de l'un des allergène auquel vous êtes sensibilisé et qui ont été mis en évidence à l'issue du diagnostic (interrogatoire clinique, tests cutanés et éventuellement dosages sanguins pratiqués sur demande de votre allergologue).
•Le but de la désensibilisation est d'habituer progressivement votre organisme à la présence de l'allergie qui vous gêne.
Ainsi, la désensibilisation permettra
- de diminuer les symptômes d'allergie et d'améliorer votre état de santé,
- de diminuer la prise des médicaments antiallergiques symptomatiques (bronchodilatateurs, corticoïdes, antihistaminiques, etc....),
- d'éviter l'aggravation de votre allergie,
- de diminuer le risque d'apparition de nouvelles allergies.
COMMENT FAIRE UNE DÉSENSIBILISATION SUBLINGUALE ?
Le traitement se présente sous forme d'une solution contenue dans un flacon muni d'une pompe-doseuse, ou d'un compte-gouttes.
La dose est délivrée
- par pression de la pompe
- par pression du compte gouttes
directement sous la langue et conservée durant 2 minutes puis avalée. S'il s'agit d'un enfant, il sera parfois nécessaire de l'assister dans la prise du traitement.
QUELLE EST LA DURÉE D'UNE DÉSENSIBILISATION ?
La désensibilisation comporte 2 phases
•Au début du traitement, il s'agit de la phase d'initiation qui dure en général un peu moins de 15 jours.
•La phase d'entretien, qui suit la phase d'initiation, dure entre 3 ans et 5 ans.
Pourquoi cette phase dure-t-elle 3 à 5 ans ?
Le but du traitement par désensibilisation est de traiter la cause de votre allergie et de modifier durablement votre état allergique afin qu'à l'arrêt du traitement les symptômes ne réapparaissent pas.
Pour obtenir cet effet à long terme, il est nécessaire que le traitement de désensibilisation dure au moins 3 ans.
En cas d'interruption, il est impératif de reprendre le traitement pour ne pas en perdre les bénéfices.
QUAND COMMENCER UNE DÉSENSIBILISATION ?
•A partir de l'âge de 4 ans et rarement après l'âge de 60 ans.
• En cas d'allergie aux pollens, le traitement de désensibilisation commence avant l'arrivée des pollens en cause et il est poursuivi pendant la saison pollinique.
•Les saisons polliniques sont variables d'un pollen à l'autre et d'une région à l'autre.
Le traitement peut ensuite être interrompu à la fin de la saison des pollens et repris l'année suivante dans les mêmes conditions.
• En cas d'allergie aux acariens, ou au chat, ou aux moisissures le traitement de désensibilisation peut commencer à n'importe quelle période de l'année et sera poursuivi sans interruption tout au long de l'année.
• Un traitement par désensibilisation ne pourra pas être commencé en cas de grossesse ou si vous souffrez de maladies du système immunitaire (maladie auto-immune, déficit immunitaire).
En revanche, dès lors que le traitement est bien toléré, il peut être poursuivi pendant une grossesse intervenant en cours de désensibilisation.
•Pour des raisons pratiques, on évitera de commencer un traitement juste avant un départ en vacances.
COMMENT SAVOIR SI LA DÉSENSIBILISATION EST EFFICACE ?
•Il faut environ 12 mois de traitement pour évaluer l'efficacité de la désensibilisation per annuelle.
•Dans le cas d'une allergie aux pollens, il faut attendre la 2ème année de traitement pour juger de l'efficacité.
•Le traitement est jugé efficace lorsque :
- les symptômes d'allergie diminuent voire disparaissent.
- vous diminuez progressivement voire arrêtez la consommation des médicaments anti-allergiques sans que les symptômes d'allergie réapparaissent aussitôt.
QUELS SONT LES EFFETS INDÉSIRABLES DE LA DESENSIBILISATION SUBLINGUALE ?
• La désensibilisation sublinguale est généralement bien tolérée mais peut, comme tout traitement médical, s'accompagner d'effets indésirables.
• Les effets indésirables le plus souvent rencontrés sont des démangeaisons ou une sensation de brûlure au niveau des lèvres ou de la bouche, parfois avec un léger gonflement sous la langue.
•Parfois peuvent apparaître des douleurs digestives comme des coliques avec ou sans diarrhée.
•Enfin plus rarement, on peut observer une réapparition des signes d'allergie (éternuements, toux, larmoiement, asthme).
• II faut savoir que ces effets indésirables sont d'intensité modérée, disparaissent souvent spontanément et remettent rarement en cause la poursuite du traitement.
Que, faire en cas de réactions au niveau de la bouche, ou de douleurs digestives, ou de réapparition des signes d'allergie ?
•Si cette réaction est légère : Reprendre le traitement le lendemain en réduisant la dose suivant les indications fournies par votre médecin.
•Si cette réaction est importante : Dans ce cas suspendre momentanément le traitement et appelez le médecin qui vous l'a prescrit pour demander conseil.
PEUT-ON ARRÊTER MOMENTANÉMENT UNE DÉSENSIBILISATION ?
Certains événements peuvent interférer avec la poursuite du traitement de la désensibilisation et amener votre médecin à interrompre momentanément le traitement en cours.
C'est notamment le cas :
•De vaccination ou de rappel de vaccination,
• d'infection avec fièvre (température supérieure à 38°C),
• de plaies buccales (extraction de dent, soins dentaires ...),
• d'une crise d'asthme ou d'exacerbation de la maladie.
Dans tous les cas, il faut en informer votre allergoologue.
II faut rappeler que les autres traitements de l'allergie ne doivent pas être interrompus sans l'accord du médecin.
QUE FAIRE EN CAS D'OUBLI DU TRAITEMENT ?
•En cas d'oubli de la prise le matin, continuez votre traitement le lendemain matin comme habituellement.
•Si vous avez oublié de prendre votre traitement pendant moins d'une semaine, vous pouvez le reprendre sans changement.
Au delà d'une semaine d'interruption, appelez votre allergologue pour demander conseil.
COMMENT CONSERVER LE TRAITEMENT ?
• Le(s) flacon(s) doivent être conservés au réfrigérateur à une température compris entre + 2 et + 8°C, dans leur boîte, en position verticale.
•Les flacons ne doivent jamais être congelés.
•Lors des déplacements :
- veillez à maintenir le(s) flacon (s) en position verticale.
- En cas de voyage en avion, conserver les flacons en cabine et non en soute (risque de fuite du produit due à la dépressurisation).
- Les flacons peuvent rester en dehors du réfrigérateur pendant le voyage mais veillez à les remettre au réfrigérateur dès que possible.
•Durée de conservation
1 an avant ouverture , 4 mois après première ouverture
COMMENT RENOUVELER LE TRAITEMENT ?
Lorsque vous entamez votre avant-dernier flacon, vérifiez que votre prescription a été renouvelée et/ou prenez rendez-vous avec votre médecin prescripteur.
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